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生了病，趕路到醫院愁人，在醫院排隊熬人……在“家門口”就能看上好醫生，享受好的醫療服務，是大家共同的愿望。今年政府工作報告提出，著眼推進分級診療，引導優質醫療資源下沉基層，加強縣鄉村醫療服務協同聯動，擴大基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類。圍繞分級診療、就近就醫的話題，代表委員與網友展開熱議、建言獻策。

【網民有話說】

@小酒窩_829：普通的頭疼腦熱其實在社區醫院治療就能解決，到大醫院里排隊自己累，也擠占了資源。應該加強宣傳引導，讓大家在觀念上接受分級診療，認可基層醫院，遇到小病第一時間想到的是去社區醫院看病。

@一路長歌行：現在村衛生室門檻有點高。想成為鄉村醫生，要取得執業助理醫師資格，但取得這個資格的人一般就留到鄉鎮衛生院這一級了，導致這個崗位人招不來，也留不住?？梢愿鶕鞯貙嶋H對一些基層醫療崗位降低門檻，按需補充基層醫護人員數量，加強他們的培訓，在工作中不斷提高他們的業務素質和服務水平。

@編號89757：家人患有高血壓、糖尿病等慢性病，需要長期服用相關藥物。他們每隔一段時間，就要往醫院跑一次，排隊掛號、看病、拿藥，而且取的基本都是同樣的藥。希望能夠出臺相關政策，讓慢性病患者在社區醫院就能開到相關藥物，告別隔一段時間就跑一次大醫院的折騰。

@君璽Z：在農村，青壯年外出務工、老年人留守家中的現象比較普遍。很多老年人身體不適，只能選擇出村就醫，遙遠的路途常常讓他們望而卻步，長此以往小病也拖成了大病。希望盡快完善鄉村醫療體系，補齊農村在人才和設備上的醫療短板。

【代表委員怎么看】

“以量換價”減輕群眾就醫負擔

全國人大代表方詩元：目前，安徽已獲批建設9個國家區域醫療中心，聚焦疑難重癥，通過和國內“頂流”的醫院合作，開展技術、品牌、管理三個層面的平移，不斷提升整體醫療服務水平。同時，為讓老百姓在家門口就能看好病，省、市、縣、鄉多級醫院通過多種形式展開合作，基層醫療服務水平不斷提升。

國家組織藥品集中帶量采購是深化醫療保障制度改革和醫藥衛生體制改革的重大戰略舉措，也是增進人民群眾福祉的重大民生工程。調研中發現，公立醫院采購工作中還存在一些不足和短板，比如人員流動性大，采購工作的政策性和專業性較強；獲取產品市場信息的渠道有限；缺乏覆蓋全國范圍的信息共享平臺，存在較大的局限性；單獨一家單位的采購數量相對較少，降價幅度有限，增加了采購成本，進而加重了看病就醫的負擔。建議進一步擴大藥品耗材集中帶量采購范圍，更好發揮“以量換價”作用，提高采購的效率，節約資金成本。

幫助基層醫療機構“強筋健骨”

全國政協委員劉連新：深入推進分級診療，關鍵在于提高基層醫療衛生水平。要進一步加強基層醫療衛生能力建設，在城市，讓社區醫院與市級、省級大學的附屬醫院建立有效的醫療聯合體；在縣域，以縣級醫院為龍頭，建立縣域醫共體，不僅可以有效布局醫療資源，還能讓老百姓享受到均等的醫療服務。

國家需要進一步合理配置醫療資源，通過政策的引導和機制的激勵，促進優質醫療資源下沉，讓更多醫生能夠走到基層醫院去。還要幫助基層醫療機構“強筋健骨”，利用繼續教育、遠程教育等學習培訓提升基層醫療衛生人員的能力，多措并舉打造“愿意來、留得住、看得好”的基層醫療衛生服務體系，切實改善群眾就醫體驗，讓他們在家門口就能享受更便捷、更優質、更高效的醫療服務。

■ 本報記者 李明杰 李 浩 范孝東