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本報訊（記者 朱琳琳）近日，省政府辦公廳出臺關于建立健全醫療保障基金使用監管長效機制的若干意見，除了醫保部門常態監管外，還通過多部門聯合監管、社會力量協同監管、醫藥機構自主監管和大數據智能監管等24項舉措，進一步建立健全醫保基金使用監管長效機制，切實維護醫保基金安全。

在醫保部門的常態監管中，醫保醫師管理不容忽視。醫保部門與涉及醫保基金使用的醫護人員簽訂服務協議，將監管對象由醫療機構延伸至醫護人員；推行醫保醫師積分管理制度，根據醫保違規行為性質扣減相應積分，扣完年度積分即暫停其醫保醫師資格。意見要求，在全覆蓋檢查基礎之上，還將開展飛行檢查，針對智能監控、數據篩查和投訴舉報反映醫保基金可能存在安全風險的，采取“四不兩直”方式，開展突擊檢查。此外，為防止人情干擾，提升檢查實效，還將開展交叉互查。一經發現醫療機構存在“假病人、假病情、假票據”等惡劣騙保行為的，盯住不放、全面起底、深挖徹查。

根據意見，我省將建立統一、高效、兼容、便捷、安全的醫保智能監控系統，推廣視頻監控、生物特征識別等技術應用；開展藥品、醫用耗材進銷存實時監管，隨時掌握使用數量，并與醫保結算數據進行核對；并能實現醫保基金使用事前、事中和事后全流程監管。同時，我省還將實行大數據篩查監管，打通醫保信息系統和醫藥機構信息系統，實現互聯互通和實時數據傳輸，隨時掌握定點醫藥機構診療服務行為原始數據，通過智能審核模塊對每一筆醫保支付費用進行全面審核。