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■ 全省貧困人口全部納入基本醫(yī)保覆蓋范圍

■ 整合原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩種制度，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇

■ 藥品、耗材集中帶量采購每年約為參保患者和醫(yī)保基金節(jié)約20.23億元

本報訊（記者 朱琳琳）12月4日上午，記者從省政府新聞辦舉行的“美好安徽‘十三五’成就巡禮”新聞發(fā)布會上獲悉，“十三五”期間，我省堅持以人民為中心，著力完善制度、健全機(jī)制、深化改革、提升服務(wù)，醫(yī)療保障在減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉等方面取得一系列新突破、新成果。目前，安徽省基本醫(yī)療保險參保率達(dá)99%；全省貧困人口全部納入基本醫(yī)保覆蓋范圍，貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)全面減輕。

待遇保障更加公平適度。“十三五”期間，我省整合原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩種制度，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇，解決長期以來的“同病不同保”問題，保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)保待遇。醫(yī)療救助制度更加完善，全省共資助困難群眾2403.17萬人，資助參保金額48.61億元；直接救助1312.4萬人次，救助金額80.43億元。在全國率先實施城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制。全面完成生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施，探索開展長期護(hù)理保險制度國家試點(diǎn)，12市和省本級建立職工大病保險制度。

籌資運(yùn)行更加穩(wěn)健持續(xù)。“十三五”期間，我省積極完善籌資分擔(dān)和調(diào)整機(jī)制，均衡個人、用人單位、政府三方籌資繳費(fèi)責(zé)任，按照制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體的標(biāo)準(zhǔn)，基本實現(xiàn)市級統(tǒng)籌。目前，我省基本醫(yī)療保險參保率達(dá)99%。“十三五”期間，基本醫(yī)療保險基金共籌資3395.17億元，基金支出2844.74億元，基金累計結(jié)余864.08億元（含職工個人賬戶222.08億元），職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金累計結(jié)余可支付月數(shù)分別達(dá)到23個月和9個月。為助力疫情防控和企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)，2020年2月起，我省階段性實施職工基本醫(yī)保繳費(fèi)“減延緩”政策，共計為全省15.43萬家企業(yè)減負(fù)29.61億元。

基金監(jiān)管綜合成效位列全國第一方陣。在全國較早出臺《安徽省基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理暫行辦法》，建立了15個部門參與的醫(yī)療保障基金監(jiān)管聯(lián)席會議制度，實施欺詐騙取醫(yī)保基金行為舉報獎勵，建立典型案件“曝光臺”，開展基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)、基金監(jiān)管誠信體系建設(shè)試點(diǎn)和智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)，基金監(jiān)管工作在全國名列前茅。2018年開始，連續(xù)三年在全省范圍內(nèi)開展打擊欺詐騙保專項行動。

我省堅持“帶量采購、量價掛鉤、招采合一”，探索出藥品耗材治理改革的新路徑。“十三五”期間，我省先后5次開展省級藥品、耗材集中帶量采購談判議價，每年約為參保患者和醫(yī)保基金節(jié)約20.23億元。

醫(yī)保公共服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。順利實現(xiàn)長三角跨省異地就醫(yī)門診直接結(jié)算，打通與滬蘇浙異地門診結(jié)算信息系統(tǒng)雙向通道。異地就醫(yī)住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，2019年以來，我省1114家定點(diǎn)醫(yī)院接入全國異地就醫(yī)管理系統(tǒng)，覆蓋全省16個市104個縣（市、區(qū)），參保群眾異地就醫(yī)更加方便快捷。