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2019年12月15日，我省有扶貧開發任務的70個縣（市、區）的最后一個村衛生室——安慶市望江縣華陽鎮天河村衛生室正式開診。至此，我省全面消除村衛生室“空白點”，實現村級醫療衛生服務全覆蓋。

夯實基層基礎，改善就醫環境

——每個鄉鎮有1個政府辦的鄉鎮衛生院，每個行政村有1個標準化的衛生室，全省4800萬農村服務人口村級醫療衛生服務全覆蓋

村衛生室是農村三級醫療衛生服務網的網底，是解決農村群眾“看病貴、看病難、看病煩”問題的重要陣地。消除行政村衛生室“空白點”，保障貧困人口有地方看病、有醫生看病、有制度保障看病，是今年我省落實“基本醫療有保障”、打贏健康脫貧攻堅戰的一項重大任務。

望江是國家連片特困地區大別山片區縣和貧困革命老區縣，也是我省9個深度貧困縣之一。2年來，該縣共投入資金1758萬元，新改建規范化標準化村衛生室70個。隨著天河社區衛生室的開診，全縣128個有扶貧開發任務的村衛生室建筑面積均達到60平方米以上，提前完成國家消除農村村衛生室“空白點”的目標任務。

目前，全省每個鄉鎮有1個政府辦的鄉鎮衛生院，每個行政村（鄉鎮衛生院所在行政村等除外）有1個標準化的衛生室，每個行政村衛生室至少有1名合格村醫，達到“基本醫療有保障”標準要求，實現了全省4800萬農村服務人口村級醫療衛生服務的全覆蓋。

省衛生健康委負責人介紹，截至目前，全省基層醫療衛生機構18574所，其中鄉鎮衛生院1366所、村衛生室15317所、社區衛生服務中心394所、社區衛生服務站1497所。全省基層醫療衛生人員13.2萬人。全省基層醫療衛生機構診療人次占比為57.9%。與2015年相比，全省基層醫療衛生機構門急診服務增加790萬人次，住院服務增加7萬人次。

加強隊伍建設，提升服務水平

——建立村醫“縣招鄉聘村用”靈活用人機制，確保每個村衛生室至少有一名合格村醫，基層醫療衛生服務能力明顯增強

“村醫室剛成立，我就來應聘村醫?！碧旌哟逍l生室村醫趙學祥告訴記者，22年前他從安徽醫科大學畢業回村開起了小診所?！靶≡\所的硬件和衛生室沒法比，在衛生室能為村民提供更好的服務。”

村醫是最貼近億萬農村群眾的健康“守門人”。消除村衛生室“空白點”，不僅涉及基礎設施建設，更重要的是要有醫生。

我省通過“五個一批”解決村醫問題：招聘一批。建立村醫“縣招鄉聘村用”靈活用人機制，放寬招聘條件，簡化招聘程序，2019年共為161個“空白”村衛生室招聘村醫39人；調劑一批。在鄉鎮范圍內調劑鄰村衛生室村醫到“空白”村衛生室執業，共調劑147人；派駐一批。從鄉鎮衛生院或縣級醫院派駐醫生到村衛生室工作，共派駐67人；返聘一批。返聘退休、到齡退出、身體健康的執業（助理）醫師和鄉村醫生到“空白”村衛生室執業，共返聘村醫6人；培養一批。擴大村醫訂單定向和本土村醫委托培養規模，自2019年起，全省已完成鄉村醫生訂單定向免費培養人數由每年350人提升至650人。

全省基層醫療衛生服務條件顯著改善，人才隊伍整體素質穩步提高，基層醫療衛生服務能力明顯增強，城鄉居民基本醫療衛生服務的公平性、可及性和滿意度不斷提高。省衛生健康委負責人介紹，全省基層醫療為城鄉居民提供14類55項基本公共衛生服務，城鄉居民規范化電子健康檔案建檔率達75%以上，65歲以上老年人健康管理率達73.18%，高血壓、糖尿病患者規范管理率達到65%以上，預防接種建證率達99.77%，乙肝疫苗、卡介苗等接種率均達到95%以上，傳染病疫情報告及時率達99.77%，突發公共衛生事件信息報告率達100%。

推進分級診療，推動資源下沉

——以家庭醫生簽約服務為抓手，把常見病、多發病治療下沉到基層，建立健全健康“守門人”制度，實現“從輸血到造血”的轉變

“我加入了‘1+1+1’團隊，縣醫院專家牽頭、鎮衛生院的醫生和村醫組成一個團隊為村民服務，村民不出村就能享受到縣城的優質醫療資源?！壁w學祥介紹。

目前，全省106個縣（市、區）全部實行基本公共衛生服務及家庭醫生簽約服務“兩卡制”，50個縣（市、區）完成“智醫助理”建設，31個貧困縣全部使用電子健康檔案代替了紙質健康檔案。全省縣域內就診率達到85%，個人衛生支出占衛生總費用比例下降到28%以下，醫保支出總體可控，縣域分級診療制度的安徽實踐不斷走向深入。

省衛生健康委負責人表示，將全面推進緊密型縣域醫共體建設。從資金打包、清單管理、服務群眾三個方面，有效融合縣域醫療服務和公共衛生服務資源，促進縣鄉一體、鄉村一體管理和優質資源下沉，建立健全健康“守門人”制度，實現“從輸血到造血”的轉變。

持續加強村衛生室的規范化標準化建設。針對行政村合并、居民地拆遷、災害損毀、危房老舊、村醫到齡退出等可能導致新的村衛生室及村醫“空白”點，定期排查，動態清零。加大財政投入保障力度，改善村衛生室基礎設施條件，加強醫療設備和藥品器材配備，特別是特色?？圃\療和信息化設施設備，滿足診療服務需求。

實施基層醫療衛生服務能力提升工程。實施“百醫駐村”“千醫下鄉”“萬醫輪訓”基層醫療服務能力提升工程，依托縣級醫療衛生機構或鄉鎮衛生院開展村醫崗位培訓，選派具有執業醫師或執業助理醫師資格的優秀醫生到二級以上醫院免費進修和培訓，利用信息化手段開展村醫網上在線培訓。建立師徒幫帶機制，加強中醫藥知識和技能培訓，推廣農村中醫藥適宜技術，滿足農村居民中醫藥服務需求。(本報記者 朱琳琳)