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大皖新聞?dòng)嵏鶕?jù)全省流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，近期安徽省流感病毒活動(dòng)水平明顯增強(qiáng)，以甲型H1N1流感為主，并在中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)引發(fā)多起暴發(fā)疫情。為何安徽今年的流感來(lái)勢(shì)洶洶？臨床表現(xiàn)又呈現(xiàn)出哪些特點(diǎn)？奧司他韋在什么情況下使用？大皖新聞?dòng)浾呔痛瞬稍L了安徽省疾控中心及知名兒科專(zhuān)家。

關(guān)鍵詞：記者探訪

最近兩周醫(yī)院兒科門(mén)急診量驟增

“前幾天還在辦公室聽(tīng)到同事說(shuō)家里孩子發(fā)高燒了，沒(méi)想到我家孩子也中招了。”陳女士說(shuō)，自己女兒上幼兒園小班，昨天夜里突然開(kāi)始發(fā)燒，最高體溫達(dá)到40.3度，喂了退燒藥也不像以前一樣奏效，只能退到39度左右。因?yàn)楹ε潞⒆映霈F(xiàn)高熱驚厥，她連夜帶孩子前往醫(yī)院就診，醫(yī)生判斷為流感，并給予針對(duì)性治療。

在中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）兒科門(mén)急診，坐滿(mǎn)了等候就診的家長(zhǎng)，患兒額頭上基本都貼上了退熱貼。“最近一段時(shí)間，兒童甲流的發(fā)病率還是比較高的，特別是最近兩周，兒科門(mén)急診量驟增，是平時(shí)的四五倍，我們把所有診室都開(kāi)了，全力滿(mǎn)足患兒的就診需求。”中國(guó)科大附一院（安徽省立醫(yī)院）兒科主任醫(yī)師周浩泉表示，患兒年齡集中在三歲以上，大部分為學(xué)齡前兒童和學(xué)齡期兒童。

“我們兒科的門(mén)診量比兩周之前翻了三倍以上，以幼兒園和小學(xué)低年級(jí)的孩子為主，主要表現(xiàn)為高燒、頭疼、嘔吐、肌肉疼。” 安醫(yī)大二附院兒科副主任醫(yī)師項(xiàng)云表示，最近幾天兒科門(mén)急診量仍在高位運(yùn)行。同樣的情況也出現(xiàn)在安醫(yī)大一附院，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2月20日～2月26日，該院各院區(qū)兒科門(mén)診量增長(zhǎng)了50%以上。

關(guān)鍵詞：專(zhuān)家分析

今年流感呈現(xiàn)熱度高、熱程長(zhǎng)等特點(diǎn)

今年流感有何特點(diǎn)？“從來(lái)我院就診的患兒的情況看，有三大特點(diǎn)，首先是熱度比較高，患兒體溫基本都達(dá)到39度以上甚至超過(guò)40度；第二個(gè)特點(diǎn)是熱程比較長(zhǎng)，往年流感孩子發(fā)燒時(shí)長(zhǎng)基本在1～2天，最多2～3天，今年患兒的熱程基本都在4～5天；第三個(gè)特點(diǎn)是，患兒使用奧司他韋及退燒藥的效果不是很明顯。”周浩泉也提醒家長(zhǎng)，孩子患了流感也不用過(guò)于緊張，今年只有極少數(shù)的患兒發(fā)展成流感肺炎。

除此之外，今年流感病毒的流行時(shí)間也較往年有所改變。“以往流感的流行高峰都是在剛?cè)攵臅r(shí)候，10～12月份是合肥流感的流行季，但是今年流感在春季流行，很少見(jiàn)。”項(xiàng)云認(rèn)為，這和疫情期間大家戴口罩、居家學(xué)習(xí)生活時(shí)間較長(zhǎng)不無(wú)關(guān)系。

“其實(shí)流感病毒從來(lái)沒(méi)有消失，今年似乎來(lái)得更猛、更迅速，我認(rèn)為這和人員聚集有很大關(guān)系。”項(xiàng)云說(shuō)。

關(guān)鍵詞：疾控回應(yīng)

甲流近三年未在安徽流行，人群普遍易感

近期安徽省流感監(jiān)測(cè)結(jié)果如何？呈現(xiàn)怎樣的趨勢(shì)？3月1日，大皖新聞?dòng)浾邚陌不帐〖部刂行牧私獾剑鶕?jù)全省流感監(jiān)測(cè)結(jié)果，近期全省流感病毒活動(dòng)強(qiáng)度呈明顯上升趨勢(shì)，流感病例和聚集性疫情都明顯增多。

為什么今年的流感來(lái)勢(shì)洶洶？“目前全省流行的流感主要是甲型H1N1流感，與乙型流感相比，甲型流感傳染性更強(qiáng)、傳播速度更快，人群普遍易感。”安徽省疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急與急性傳染病防治科主管醫(yī)師朱夢(mèng)告訴大皖新聞?dòng)浾撸c往年相比，此波疫情來(lái)得更洶猛，并呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：流感病例短期內(nèi)激增，并仍處于上升期；流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率很高，上升速度非常快；聚集性疫情在全省各中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)異常增多，導(dǎo)致許多學(xué)校停課。

對(duì)于今年流感來(lái)勢(shì)洶洶的原因，朱夢(mèng)分析，由于甲型H1N1流感近三年未在安徽省流行，疫苗接種率低，人群普遍易感。而隨著新冠防控措施的調(diào)整，人群流動(dòng)性和聚集性活動(dòng)增加，為病毒傳播提供了更便利條件。同時(shí)，冬春之交仍為流感流行季節(jié)，人群密集場(chǎng)所發(fā)生聚集性疫情風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。

關(guān)鍵詞：專(zhuān)家支招

家長(zhǎng)如何鑒別流感與感冒？

流感與感冒有什么區(qū)別？家長(zhǎng)又應(yīng)該如何鑒別呢？專(zhuān)家提醒，通常說(shuō)的感冒，是指“普通感冒”，主要由致病力較弱的鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，傳染性低，常常表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，也可出現(xiàn)低熱，通常幾天時(shí)間即可自愈。

流感與普通感冒相比，傳染性強(qiáng)，癥狀也更嚴(yán)重，感染流感病毒后通常鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀較輕，而高熱、頭痛、乏力等全身中毒癥狀較重，且發(fā)病后可出現(xiàn)肺炎、心肌炎、中耳炎等并發(fā)癥。

“一般來(lái)說(shuō)，流感呈現(xiàn)聚集發(fā)病，幼兒園、小學(xué)里一個(gè)班級(jí)會(huì)有幾個(gè)甚至十幾個(gè)同學(xué)同時(shí)發(fā)燒，這是非常重要的特點(diǎn)。還有一個(gè)特點(diǎn)是高熱，流感起病比較急，孩子體溫很快上升到39度以上甚至40度，大一些的孩子會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛、頭痛，這都是流感的重要特點(diǎn)。而普通感冒會(huì)有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽部疼痛等癥狀，但是體溫相對(duì)來(lái)說(shuō)都不是很高。家長(zhǎng)可以看看周?chē)募胰撕屯瑢W(xué)有沒(méi)有發(fā)燒的癥狀，還是比較容易區(qū)分的。”項(xiàng)云表示，孩子一旦出現(xiàn)了流感樣癥狀，家長(zhǎng)也不要著急，因?yàn)榱鞲惺亲韵扌约膊。挥泻苌僖徊糠謺?huì)發(fā)展成肺炎。

奧司他韋在什么情況下使用？

“甲流”來(lái)襲，被稱(chēng)為治療流感“神藥”的奧司他韋再度被推向風(fēng)口，出現(xiàn)熱賣(mài)甚至緊缺、斷貨的情況。奧司他韋應(yīng)該在什么情況下使用？項(xiàng)云表示，奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是甲流的預(yù)防和治療藥物，患者在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)服用，能夠顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、乏力癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，切忌自行用藥。如果被診斷為流感，應(yīng)當(dāng)盡早隔離治療，流感樣癥狀較重者，盡早進(jìn)行抗病毒治療。

“判斷是否是甲流，最重要的是判斷流行病學(xué)史，如果接觸過(guò)甲流患者，或身邊很多人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀，則有可能是甲流。”項(xiàng)云表示，如果孩子出現(xiàn)高熱，伴有頭痛、 肌肉酸脹可以嘗試用藥，越早用效果越好。需要注意的是，奧司他韋是抗流感藥，不是廣譜的抗病毒藥，僅僅對(duì)流感有效，對(duì)普通感冒、細(xì)菌感染是沒(méi)有效果的。

日常如何預(yù)防流感？

日常如何預(yù)防流感？省疾控中心專(zhuān)家提醒，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、慢性病患者和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群，每年優(yōu)先接種流感疫苗。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。養(yǎng)成良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用上臂或紙巾、毛巾等遮住口鼻。勤洗手，保持居室環(huán)境清潔，通風(fēng)良好。在流感流行季節(jié)盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)，盡量避免接觸呼吸道感染患者。

學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)出現(xiàn)流感疫情應(yīng)該怎么辦？專(zhuān)家表示，當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)流感樣病例，應(yīng)當(dāng)將患病學(xué)生及時(shí)隔離，帶學(xué)生及時(shí)就診或居家治療，避免接觸其他學(xué)生，同時(shí)加強(qiáng)教室消毒。若1周內(nèi)出現(xiàn)10例以上流感樣病例，應(yīng)及時(shí)向所屬地縣（市、區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

大皖新聞?dòng)浾?葉曉